Training Considerations for Older & Younger Populations

Un professionnel du fitness qualifié devrait avoir la capacité de gérer une variété de populations spéciales. Les besoins et les objectifs de formation des adultes âgés et des enfants diffèrent grandement de ceux des adolescents ou des adultes jeunes et moyens. En général, la raison la courante pour un adulte jeune ou d'âge moyen d'engager un entraîneur personnel est la perte de poids (Melton et al., 2008), mais cet objectif n'est pas toujours approprié pour les adultes âgés ou les jeunes.

Ce guide de formation examine les objectifs d'entraînement les courants de ces populations et fournit au professionnel du conditionnement physique des conseils pour l'évaluation et la programmation. Si vous êtes un Exercice jeunesse ou Spécialiste principal du conditionnement physique.

Suivez chaque lien de saut pour accéder à chaque section de ce guide de formation pour les populations spéciales:

Pour en savoir sur la formation des personnes âgées:

• Avantages de la formation
• Exercices appropriés
• Évaluations de la condition physique
• Squat au-dessus de la tête
• Équilibre
• Cardio
• Force musculaire
• Conception du programme

Pour en savoir sur la formation des enfants:

• Avantages de la formation des jeunes
• Considérations physiologiques
• Objectifs de la formation S.M.A.R.T
• Évaluations des mouvements des enfants
• Conception de programmes
• Garder le plaisir pour les enfants

prestations de formation pour les personnes âgées

Exercice et entraînement réguliers chez les personnes âgées can improve flexibility, improve balance and coordination, decrease the risk of falls, enhance glucose tolerance and insulin sensitivity, improve reaction and can help maintain healthy blood lipid values (Powers & Howley, 2018). Most importantly, regular training can assist an older adult in maintaining independence (Shephard, 1993).

L'exercice peut favoriser et prolonger l'indépendance chez les personnes âgées. Souvent, les objectifs fonctionnels sont appropriés pour ces clients qu'une perte de poids significative. En fait, les objectifs de perte de poids des personnes âgées peuvent parfois être dangereux pour leur santé globale.

Environ 25% de la perte de poids tentée par les personnes âgées peuvent entraîner une diminution significative de la masse musculaire. La perte de poids chez les femmes âgées comporte un risque 1,8 fois élevé de fracture de la hanche.

Bien qu'un IMC élevé puisse également être un danger pour la santé, il est approprié de diriger les clients âgés à faire de l'exercice régulièrement, de se fixer des objectifs raisonnables et de consommer une alimentation modérée riche en nutriments pour promouvoir la santé globale (Gill et al., 2015).

comment déterminer les exercices appropriés pour les populations âgées

The current recommendations for exercise prescription in older adults indicate that the exercise program should include 150-300 minutes per week of moderate aerobic activity (or 75- 150 minutes of vigorous aerobic activity), a flexibility and balance component at least twice weekly and strength (resistance) training at least twice weekly (Ann Yelmokas McDermott & Mernitz, 2013).

Réaliser des évaluations en conjonction avec des directives de prescription d'exercices appropriées peut aider le formateur et le client à développer ensemble des objectifs SMART (spécifiques, mesurables, atteignables, réalistes et opportuns).

Les objectifs liés aux gains de force, à l'augmentation de la masse maigre, à l'augmentation du VO2 max, à la facilité de réaliser les activités de la vie quotidienne (AVQ), à l'amélioration des taux de lipides et de la sensibilité à l'insuline et à l'observance à l'exercice sont appropriés pour cette population (Clark et al., 2014 ).

Pour en savoir sur la sélection d'exercices pour les populations âgées, regardez cette vidéo sur la formation des seniors avec le modèle OPT

les bases de l'évaluation de la condition physique pour les personnes âgées

Les évaluations orientent les programmes de formation pour tous les individus. Plusieurs évaluations sont recommandées spécifiquement pour les personnes âgées. Il est essentiel que le client potentiel remplisse un questionnaire de préparation à l'activité physique (PAR-Q).

Cette population de clients est sujette à des conditions particulières telles que le diabète, l'hypertension, la dyslipidémie, le cancer, la coronaropathie, l'ostéoporose, atrophie musculaire sévère et autres problèmes orthopédiques.

Des antécédents médicaux soignés, y compris l'utilisation de médicaments, devraient aider le professionnel du fitness à dépister ces conditions spéciales. Veuillez noter que ces conditions comportent leur propre ensemble de recommandations pour les programmes de formation.

Évaluation posturale peut aider le formateur à identifier des anomalies telles que la position de la tête vers l'avant, la lordose ou la cyphose. La posture avant de la tête peut être associée à une détresse respiratoire et les personnes atteintes de cyphose peuvent avoir des difficultés avec les AVQ et présenter un risque accru de chutes, de fractures vertébrales et de décès prématuré. De même, les déviations posturales peuvent indiquer la présence d'autres processus pathologiques tels que l'ostéoporose, les déficits proprioceptifs et la dégradation musculaire (Roghani et al., 2017).

Évaluations des squats aériens pour les populations âgées

Les évaluations de squat au plafond (OHSA) sont recommandées pour dépister le dysfonctionnement du mouvement de base. Cependant, de nombreuses personnes âgées peuvent ne pas être à l'aise accroupies ou ne pas avoir la capacité de terminer le test. Demander au client d'assumer le positionnement de l'évaluation de la surchauffe (les orteils pointés vers l'avant, les bras tendus au-dessus de la tête) tout en s'asseyant sur une chaise est une modification raisonnable pour ces clients.

Souvent, sans la modification, l'OHSA peut donner de faux résultats (comme une inclinaison vers l'avant inadéquate) car le client peut ne pas être en mesure d'atteindre une profondeur de squat suffisamment basse pour dépister correcnt le dysfonctionnement du mouvement (Brookbush, 2017). La LSST peut détecter des limitations de flexibilité spécifiques en fonction des compensations de mouvement identifiées (Clark et al., 2014).

De même, il est important de se référer au formulaire PAR-Q et aux antécédents médicaux pour s'assurer que le client n'a pas de limitations de mouvement suffisamment importantes pour contre-indiquer la LSST. Les évaluations de squat sur une jambe doivent être évitées chez certains clients (en particulier

difficultés en raison du risque de chutes, cependant, chez certaines personnes âgées, la capacité d'effectuer un squat d'une seule jambe prédit la capacité de naviguer dans les escaliers. Le professionnel du conditionnement physique doit déterminer avec prudence si l'évaluation du squat sur une seule jambe est justifiée ou sûre (Hockings et al., 2013).

comment faire des évaluations d'équilibre pour les personnes âgées

Évaluations de l'équilibre sont également recommandés lorsque vous travaillez avec des personnes âgées car c'est un domaine où il y a souvent des déficits. L'évaluation de référence pour l'équilibre chez les personnes âgées est la Berg Balance Scale, qui est également utilisée en milieu clinique. L'évaluation BBS exige que le participant exécute ieurs tâches liées à l'équilibre sous la supervision d'un professionnel du conditionnement physique, d'un physiothérapeute ou d'un assistant en physiothérapie qui notera ensuite l'évaluation.

Un score de 0 à 20 indique un risque de chute élevé, un score de 21 à 40 indique un risque de chute moyen et un score de 41 à 56 indique un faible risque de chute. Notez que les clients qui présentent un risque de chute élevé, surtout s'ils ont des comorbidités, peuvent justifier d'être référés à un physiothérapeute (Sanders, 2014).

considérations cardio et le test de marche Rockport

L'efficacité cardio-respiratoire peut être mesurée via l'évaluation de VO2 max. Bien qu'un test d'étape de 3 minutes du YMCA soit une évaluation rapide et facile qui nécessite peu d'équipement, de nombreux clients de cette population peuvent avoir des problèmes articulaires préexistants qui contre-indiqueraient l'utilisation d'une marche de 12 pouces. Le test de marche de 6 minutes est une alternative fiable dans cette population qui peut fournir des informations de base sur l'état fonctionnel et cardio-respiratoire (Enright et al., 2003).

Le test Rockport Walk peut également être une alternative sûre à l'évaluation de la VO2 max chez les personnes âgées et nécessite moins d'équipement à compléter (Fenstermaker et al., 1992). Les évaluations cardio-respiratoires doivent être répétées périodiquement pour suivre les progrès du client vers l’amélioration de la VO2 max et de l’efficacité cardio-respiratoire globale.

Évaluations de la force musculaire pour les populations âgées

Évaluations de la force musculaire peut également être un outil utile pour déterminer le choix du poids pour le programme d’entraînement d’une personne âgée. Deux tests faciles à réaliser dans le cadre de la salle de fitness sont le test du pied sur chaise et le test de flexion des bras. Le test Chair Stand exige que le client se lève d'une position assise sans utiliser ses bras et revienne en position assise.

Le but du test est d'effectuer autant de répétitions que possible dans un laps de temps de 30 secondes. Si le client est incapable d'effectuer au moins 8 répétitions complètes, il peut courir un risque de limitation fonctionnelle. Le deuxième test exige que le participant effectue autant de répétitions d'une flexion des biceps standard qu'il peut en effectuer dans une période de 30 secondes. Il est conseillé de tester les deux bras pour déterminer si le client a une asymétrie.

These assessments can be completed periodically as the client progresses through a training program (Rikli & Jones, 2013)

D'autres évaluations peuvent être nécessaires en fonction des antécédents du client et des rapports de douleur ou de limitation de l'amplitude des mouvements. Des évaluations supplémentaires des membres supérieurs telles qu'un test d'abduction, un test de rotation, un test de flexion de l'épaule peuvent être justifiées si des limitations de l'amplitude de mouvement sont suspectées ou si l'OHSA révèle un modèle de compensation comme la chute des bras vers l'avant (Clark et al., 2014).

aspects de la conception des programmes à garder à l'esprit

Les résultats des évaluations guideront le développement du programme de formation. Par exemple, un client qui a un score VO2 max exceptionnellement bas commencera par des exercices d'aérobie d'intensité faible et progressera lennt vers une activité d'intensité modérée. De même, un client qui a un mauvais équilibre peut avoir besoin d'un entraînement supplémentaire pour son équilibre et de régressions avec son entraînement en force (comme utiliser des surfaces stables, effectuer des exercices en position assise, etc.).

Les exercices d'aérobie doivent être prescrits aux fréquences recommandées, sauf s'ils ne sont pas tolérés par le client.Les recommandations pour les prescriptions de programmes d'entraînement en force chez les personnes âgées indiquent que l'entraînement en force doit être effectué deux fois par semaine avec deux séries de 8 à 12 répétitions effectuées dans tous les principaux groupes musculaires. .

Les résultats de l'OHSA peuvent aider le professionnel du conditionnement physique à déterminer un plan d'entraînement global qui comprend la flexibilité, l'équilibre et la musculation pour le client en appliquant le Modèle d'entraînement aux performances optimales (Modèle OPT).

Les programmes d'entraînement doivent commencer la phase d'endurance de stabilisation (si des exercices correctifs spécifiques ne sont pas nécessaires) et passer à la phase d'endurance de force. La périodisation continue de ces deux phases peut répondre adéquant à la plupart des besoins en équilibre, en souplesse et en musculation des personnes âgées (Clark et al., 2014).

Il est important de se rappeler que les plans de formation doivent être conçus spécifiquement pour le client individuel. Le professionnel du conditionnement physique doit se référer aux directives d'entraînement pour les conditions et comorbidités spécifiques et les besoins spéciaux lors de la conception de programmes pour les personnes âgées.

Avantages de la formation des jeunes et des enfants

Les enfants de moins de 13 ans peuvent grandement bénéficier d'une activité physique régulière (à la fois aérobie et musculation). Les Centers for Disease Control (2020) recommandent aux enfants de faire 60 minutes d'exercice modéré à vigoureux par jour. Cela devrait inclure la flexibilité, l'équilibre, la force et l'entraînement aérobie.

Regular exercise also promotes enhanced neuromuscular control, increased bone mass, enhanced academic scores and improvement in overall self-esteem and self-efficacy (Centers for Disease Control, 2020). Typically, goal directed training should begin around the age of 7-8 when the individual has developed appropriate maturity and proprioception (Dahab & McCambridge, 2009).

Kamijo et coll. (2011) onné un essai contrôlé randomisé de 9 mois pour examiner les effets d'une activité aérobie régulière sur la cognition chez les enfants d'âge scolaire. Les résultats ont indiqué que les participants ont obtenu de meilleurs résultats que le groupe témoin sur les tâches de mémoire de travail (Kamijo et al., 2011). Lazaar et coll. (2007) ont démontré qu'une activité physique accrue améliorait considérablement la composition corporelle chez les enfants obèses sur une période de 6 mois (Lazaar et al., 2007).

Considérations physiologiques pour la formation des enfants

Les enfants ne sont pas de petits adultes. Il existe des différences dans les adaptations physiologiques à l'exercice chez les enfants de moins de 13 ans qui diffèrent des adultes. Premièrement, les enfants ont des glandes sudoripares non développées et atteignent souvent une température centrale élevée pendant l'exercice que les adultes.

Les enfants ont besoin de de flux sanguin vers la peau pour activer leur mécanisme de refroidissement, ce qui laisse moins de sang circulant pour alimenter les muscles qui travaillent. Les enfants courent donc un risque élevé de blessures liées à la chaleur que les adultes. Heureusement, les enfants ont un rapport surface corporelle / masse élevé, ce qui leur permet d'évaporer rapidement la sueur (Gomes et al., 2013).

Dans l'ensemble, les enfants ont une capacité d'endurance élevée (comme les adultes après ajusnt en fonction de la taille), mais ils utilisent également un pourcentage d'absorption maximal d'O2 élevé que leurs homologues adultes. De même, l'activité enzymatique glycolytique est faible chez les enfants, ce qui limite leur capacité à maintenir des intervalles de haute intensité pendant des périodes longues, car la glycolyse en tant que voie métabolique n'est pas aussi accessible (Clark et al., 2014).

Il est important de noter ieurs différences dans les adaptations de la force chez les enfants par rapport aux adultes. Premièrement, la plupart des gains de force réalisés par les enfants préadolescents proviennent d'un meilleur contrôle neuromusculaire par rapport à l'hypertrophie musculaire. Cependant, ces améliorations peuvent être substantielles.

In fact, children who strength training regularly can improve strength by 30-50% in just an 8-12-week frame (Dahab & McCambridge, 2009). Additionally, when children attain increases in muscle strength, it initially supersedes the ability of the tendon to control correct range of motion. Tendon adaptation (stiffness) follows strength gains albeit more slowly than in adults (Mersmann et al., 2017).

Déterminer les objectifs de formation s.m.a.r.t pour les enfants

Les objectifs SMART (spécifiques, mesurables, atteignables, réalistes et opportuns) peuvent être extrêmement utiles dans la population des jeunes. En fait, l'enseignement de stratégies d'établissement d'objectifs et de réalisation est très bénéfique pour les enfants car ils peuvent appliquer des stratégies nouvellement acquises à d'autres domaines de la vie.

L'enfant client doit être direcnt impliqué dans la création de ses objectifs de formation et doit être défini dans des termes adaptés à son niveau de développement psychologique et cognitif (Nelis et al., 2018).

Bien que l'implication des parents dans l'établissement des objectifs soit recommandée, l'enfant doit diriger la formation de ses propres objectifs. Fisher et coll. (2018) ont démontré que la création par les parents d'objectifs d'activité physique ne se traduisait pas par la conformité de l'enfant (Fisher et al., 2018).

évaluations des mouvements des enfants

L'évaluation conduit les plans de formation. Ceci est vrai pour tous les clients, y compris les jeunes. Une histoire médicale minutieuse, histoire du sport et les questions sur le mode de vie devraient être la première partie de toute évaluation. La participation des parents est recommandée, mais l'enfant doit conduire la conversation.

Un évaluation de squat supérieur (OHSA) est recommandé pour dépister les compensations de mouvement et les déséquilibres musculaires. Les modèles de rémunération peuvent différer en fonction du mode de vie de l’enfant et du choix du sport (actif ou sédentaire, spécifique au sport, etc.).

Les déséquilibres courants observés chez les enfants sont la position de la tête vers l'avant (probablement des fléchisseurs cervicaux profonds sous-actifs et un trapèze supérieur hyperactif, des omoplates sternocléidomastoïdiennes et élévatrices) et une arcade lombaire, souvent le résultat d'une inclinaison pelvienne antérieure (probablement un complexe de fléchisseurs de la hanche hyperactifs et un grand et gluteus maximus sous-actif, et stabilisateurs intrinsèques du noyau). Ces schémas résultent souvent de longues périodes de repos à l'école, de jeux vidéo ou d'utilisation de téléphones intelligents / tablettes (Clark et al., 2014).

Note that athletes will have different imbalance patterns based on their chosen sport. For instance, distance runners will often present with the low back arch compensation and oftens, foot flattening due to an overactive TFL with respect to the gluteus medius. In more extreme cases, a knee valgus may be noted (Arab & Nourbakhsh, 2010).

Likewise, upper body movement dysfunction may be notable in a baseball player as there may be imbalance between the external and internal rotators in the shoulder and corrective exercise to prevent a rotator cuff tear may be necessary. Pattern overloads and early sports-specialization can lead to additional movement dysfunction, so it is vital that the fitness professional take care in screening for movement compensations (Hurd & Kaufman, 2012).

Bien que les mesures de VO2 max ne soient pas nécessaires, il peut être utile de dépister l’état cardio-respiratoire de base de l’enfant. Un test par étapes de 3 minutes du YMCA est un test rapide, facile à réaliser et bien validé pour évaluer la fonction cardio-respiratoire chez les enfants. Les résultats peuvent fournir des informations de base utiles et le test peut être répété périodiquement pour évaluer les améliorations (Jankowski et al., 2014).

Conception de programme avec les enfants à l'esprit

Il existe ieurs aspects clés dans la conception des programmes destinés aux jeunes clients. Toutes les prescriptions d'exercice pour les enfants doivent inclure un échauffement suffisant (10 à 15 minutes), un équilibre et une flexibilité, fonctionnement, pliométrie, SAQ et des composants de musculation ainsi qu'une période de récupération de 8 à 12 minutes. Les programmes d'entraînement hebdomadaires devraient également inclure des séances d'exercices aérobiques qui peuvent être accomplies par n'importe quelle activité que l'enfant aime.

Les segments d'entraînement en résistance doivent se concentrer sur les schémas de mouvement et la technique appropriés avant d'ajouter des poids ou toute autre résistance. Les exercices de poids corporel peuvent être particulièrement bénéfiques dans cette population. L'entraînement en résistance doit être effectué 2 à 3 fois par semaine. Deux séries de 10 à 15 répétitions d'exercices intégrant tous les groupes musculaires sont suffisantes (Myers et al., 2017).

Ces plages peuvent bien s'intégrer dans une phase 1 d'endurance de stabilisation et, tard, dans un programme d'entraînement d'endurance de force de phase 2 (Clark et al., 2014). Le choix du poids doit être déterminé avec soin, l'enfant étant capable d'effectuer au moins 10 répétitions avec une technique appropriée avant que la fatigue, et non l'échec, ne survienne (Myers et al., 2017)

Notez qu'un enfant de moins de 13 ans peut avoir une durée d'attention limitée. Changer rapidement d’activité peut être bénéfique pour garder l’attention d’un enfant. Le super réglage peut être un outil utile lorsque vous travaillez avec cette population (Myers et al., 2017).

Rendez-le amusant pour les enfants!

Plus important encore, le professionnel du fitness doit créer un environnement amusant et positif pour ses jeunes clients et nouer des relations de confiance. Les syss de récompense sont extrêmement utiles pour garder l'enfant motivé et responsable de ses objectifs choisis.

Les jeux devraient également être intégrés autant que possible. Le professionnel du fitness peut ajuster le programme d'exercice en fonction des réponses, du niveau d'attention et de motivation de son client (, 2014).

Les références

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