Sans gras, sans sucre et maintenant sans gluten?

Vos clients sont-ils sans gluten? Ce sujet ne manquera pas de susciter de fortes opinions et de partager des histoires sur la façon dont un régime sans gluten a changé la vie de quelqu'un. L'objectif ici est de partager certains détails concernant le gluten, qui a vraiment besoin de couper le gluten de son alimentation, et les défis qui accompagnent un régime sans gluten.

Le gluten est une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle (1). L'avoine contient également des complexes protéiques similaires, mais leur classification est un peu dans le gris puisque la plupart des avoines sont contaminées par le gluten au moment où elles atteignent le consommateur en raison des méthodes de récolte et de transformation. Bien que certains produits d'avoine aient évité la contamination croisée, la vigilance et une enquête approfondie sur le produit sont essentielles pour ceux qui sont sensibles au gluten. Certains des mots clés d'ingrédients les courants qui peuvent indiquer qu'ils contiennent du gluten, au-delà du blé, de l'orge, du seigle et de l'avoine, comprennent la levure de bière, le bulgare, le blé dur, le faro, le hordeum vulgare, le kamut, le malt, le secale, le seitan, la semoule, le triticale, et triticum vulgare (2-3). Vous devrez peut-être également vous connecter avec les fabricants pour voir si leurs arômes naturels, colorants, épaississants ou émulsifiants contiennent du gluten (3). Gardez à l'esprit que les recettes des produits changent, alors vérifiez régulièrement les étiquettes des ingrédients.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis n'a actuellement pas de définition normalisée pour réglementer l'allégation «sans gluten» apparaissant sur les étiquettes des produits dans les rayons des magasins, même sur les produits qui n'ont jamais été préoccupés par la présence de gluten (4 ). La FDA remet également en question l'allégation de l'étiquette «sans gluten» et comment elle affecte les choix d'achat par rapport à d'autres produits contenant les mêmes ingrédients mais non étiquetés sans gluten. Vos choix d'achat personnels sont-ils amenés à penser que le produit étiqueté sans gluten est sain? Espérons que le sans gluten ne nous emmènera pas dans le même choix que les étiquettes sans sucre, à faible teneur en matières grasses, à haute teneur en protéines et à haute teneur en fibres.

Qui doit éviter le gluten? Pour les personnes atteintes de la maladie auto-immune appelée maladie cœliaque, il est essentiel d'éviter le gluten. Affectant entre 1 personne sur 100 et 1 personne sur 500 dans le monde, la maladie cœliaque implique l'incapacité de digérer le gluten (1,5). Lorsque les villosités intestinales sont exposées au gluten, elles deviennent enflammées. Si elle n'est pas traitée, cela peut provoquer un aplatissement des villosités dans l'intestin, entraînant une mauvaise absorption des nutriments, notamment le fer, la vitamine D et le calcium (1,6). Un manque de fer peut entraîner une anémie et un impact potentiellement néfaste sur le fonctionnement physique ental, tandis que les faibles niveaux de calcium et de vitamine D peuvent conduire à l'ostéoporose et à une mauvaise santé des os (6-7). Le seul traint efficace de la maladie cœliaque est de suivre un régime sans gluten à vie.

Un défi controversé au gluten est la sensibilité au gluten ou l'intolérance au gluten. Jusqu'à présent, il n’ya pas eu d’accord définitif sur la question de savoir s’il s’agit d’une affection médicale ou non. Les symps de l'intolérance au gluten et de la maladie cœliaque sont presque identiques. Pour ne pas débattre avec les experts médicaux de son état, ceux qui reçoivent des résultats négatifs au test de dépistage de la maladie cœliaque trouvent généralement qu'un régime sans gluten aide à soulager leurs symps.

“De nombreux consommateurs suivent un régime sans gluten, qu'ils soient ou non allergiques au gluten. D'un point de vue nutritionnel, il n'y a aucune raison de ne pas manger de gluten si vous n'êtes pas «sensible au gluten ou allergique». Je recommande à tous mes clients de se faire tester s'ils ont des problèmes gastro-intestinaux avant de suivre un régime spécifique. " Courtney Walberg, RD, Clenbuterolfr-CPT

Heureusement pour la plupart d'entre nous, il n'y a pas de raison médicale sérieuse de restreindre le gluten de notre alimentation. L'élimination des aliments contenant du gluten peut être un défi de commodité, et comme pour la plupart des régimes alimentaires restrictifs, le taux d'échec est élevé. Bon nombre des aliments transformés et emballés sur lesquels nous comptons contiennent du gluten. Si vous optez pour le sans gluten, concentrez-vous sur le remplacement de ces plats préparés riches en glucides par des alternatives sans gluten contenant du riz, de la semoule de maïs, des pommes de terre, des noix et, bien sûr, des fruits et légumes (6). De nombreuses personnes sans maladie cœliaque se sentent mieux en supprimant de leur alimentation les aliments trop transformés, contenant du gluten ou non. Pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque, il est essentiel de travailler avec une diététiste professionnelle pour s'assurer qu'elles reçoivent les nutriments dont elles ont besoin et identifier les sources potentielles de gluten, y compris celles que l'on trouve dans certains suppléments nutritionnels et médicaments.

Sources

1. Insel P., Ross D., McMahon K., et al. Nutrition. 4e éd. Sudbury, MA: Jones et Bartlett; 2011.
2. Case, S. Régime sans gluten: un guide de ressources complet, édition élargie. Conseil en nutrition de cas; 2006.
3. Anderson, J. Quels termes signifient «gluten» sur les étiquettes des aliments? Guide About.com. 23.10.2011 http://celiacdisease.about.com/od/copingwiththediet/a/Gluten-On-Food-Labels.htm.
4. Réunion publique: étiquetage des aliments sans gluten. N.p., 19 août 2005. Web. 23 juin 2013. http://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/Allergens/ucm107204.htm.
5. Keihanian, S. Burke, K., Levey, J. Compléments alimentaires sportifs: aperçu et effet sur l'athlète sensible au gluten. Journal de l'American Medical Athletic Association. 2010; 23 (3) 10-12.
6. Mancini, L., Trojian, T., Manicni, A. La maladie cœliaque et l'athlète. Rapports actuels sur la médecine du sport, 2011; 10 (2) 105-9.
7. Clark, M. Clenbuterolfr Essentials of Personal Fitness Training 4^e ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2012.