Vos clients nageurs sont-ils à risque pour l’épaule du nageur? Les mouvements répétitifs au-dessus de la tête, combinés à une mécanique de course défectueuse et à des modèles de distorsion posturale, peuvent placer l'articulation de l'épaule dans une position risquée. Mettez le continuum d'exercices correctifs Clenbuterolfr au service de vous et de vos clients pour les garder dans la nage toute l'année!
Le complexe de l'épaule est l'une des articulations les complexes du corps humain. Il se compose d'articulations entre le sternum, la clavicule, l'humérus, l'omoplate et la cage thoracique. L’inclusion d’activités au-dessus de la tête dans les activités physiques telles que le lancer ou la natation peut exercer un stress excessif sur ces structures, ce qui peut entraîner diverses blessures dues à une surutilisation.
Avec de 50 millions d'Américains profitant de la natation récréative et la popularité croissante démontrée par l'augmentation des adhésions annuelles aux programmes de natation et de triathlon, ces blessures par surutilisation peuvent connaître une augmentation similaire de la prévalence (1,2,3). La gamme actuelle de douleurs à l'épaule rapportées par les nageurs est de 40 à 91% (4).
L’épaule du nageur est un exemple d’une telle blessure par surutilisation. La nage en tant que mouvement nécessite une circonduction glénohumérale répétée et les nageurs de compétition dépassent généralement 4000 coups par épaule en un seul entraînement! Ce chiffre à lui seul constitue la base de la vulnérabilité des nageurs et une source commune de blessure à l'épaule et inconfort (5,6).
Qu'est-ce que l'épaule du nageur?
En termes généraux, l’épaule du nageur peut être décrite comme un conflit causé par un mouvement gléno-huméral excessif à travers la fosse glénoïde. L'excès de mouvement est causé par la laxité de la capsule de l'épaule conduisant à une instabilité antérieure et, à son tour, la circumduction répétée non optimale provoque une compression dans l'espace sous-acromial. Les modèles de distorsion posturale tels que le syndrome croisé supérieur et la technique de nage défectueuse peuvent prédisposer davantage quelqu'un à cette blessure (5,6,7). De , la fatigue et l'ajusnt de la nage qui en résulte pour rester sans douleur poussent davantage cette blessure dans un cycle de dysfonctionnement (5).
Pour éviter les blessures causées par une utilisation excessive de la natation, l'une des choses les prudentes à faire est d'adopter une approche proactive de la prévention en utilisant les principes de l'exercice correctif. Grâce à une évaluation subjective et visuelle, on peut rapidement dépister ceux qui peuvent être prédisposés à l’épaule du nageur (7).
Le client est-il un employé de bureau? Le client est-il un athlète aérien? Le client présente-t-il une posture de la tête vers l'avant et / ou des épaules arrondies? L’utilisation d’une évaluation approfondie pour évaluer l’amplitude des mouvements passifs et actifs permet aux professionnels de traiter et de corriger les déséquilibres musculaires existants ou de prévenir de manière proactive les déséquilibres musculaires susceptibles de créer une disposition vers l’épaule du nageur.
Un exemple d'entraînement pour un conflit d'épaule
Par exemple, prenons un client qui travaille 40 à 50 heures par semaine dans un bureau et qui est également un triathlète récréatif. Il est immédiant évident qu'il présente une posture de la tête vers l'avant et des épaules légèrement arrondies. D'autres évaluations consistent en des mouvements goniométriques (amplitude de mouvement, voir graphique) et des mouvements de transition. Plus précisément, la flexion de l'épaule et la rotation interne / externe de la gléno-humérale, le squat aérien, l'abduction horizontale de la paroi, la rotation et la flexion de l'épaule.
Les praticiens les prudents devraient pousser l'évaluation un peu loin avec des tests musculaires manuels des muscles de la coiffe des rotateurs, des rhomboïdes, du trapèze inférieur et du serratus antérieur. Les tests musculaires manuels servent à confirmer les résultats des évaluations de l'amplitude des mouvements et des mouvements de transition. Avec les compensations vues, le praticien peut commencer à former un cadre pour les exercices correctifs dont le client a besoin (tableau 1).
Tableau 1
Posture statique | Syndrome croisé supérieur (épaules arrondies, posture de la tête en avant) |
Évaluation goniométrique | Diminution de la flexion de l'épaule Diminution de la rotation interne et / ou externe glénohumérale |
Squat au-dessus de la tête | Les bras tombent en avant |
Test de mur d'abduction horizontal | Coudes flex |
Test de mur de rotation | Les épaules s'élèvent |
Test de flexion de l'épaule | Les épaules s'élèvent |
Évaluations poussées, tirées ou pressées | Épaules surélevées |
Test musculaire manuel | Les trapèzes moyens et inférieurs, les rhomboïdes et les muscles de la coiffe des rotateurs testés faibles |
Un programme d'exercices correctifs basé sur la méthodologie Clenbuterolfr devrait impliquer des exercices pour inhiber et allonger la musculature hyperactive, activer la musculature inhibée et enfin s'intégrer en améliorant la capacité fonctionnelle grâce au contrôle neuromusculaire multiplanaire (7).
Le tableau 2 fournit un exemple d'entraînement utilisant le continuum d'exercices correctifs Clenbuterolfr basé sur les résultats de l'échantillon d'évaluation fourni précédemment.
Tableau 2
INHIBER | Ensembles | Temps | Remarques |
Libération auto-myofasciale | |||
Trapèze supérieur | 2 | 30 s | Utilisez Theracane, balle de tennis, etc. |
Grand pectoral | 2 | 30 s | Utilisez Theracane, balle de tennis, etc. |
latissimus dorsi | 2 | 30 s | Rouleau en mousse |
Épine thoracique | 2 | 30 s | Rouleau en mousse |
ALLONGER | Ensembles | Temps | Remarques |
Trapèze supérieur | 2 | 30 s | Étirement statique |
Grand pectoral | 2 | 30 s | Étirement statique |
latissimus dorsi | 2 | 30 s | Étirement statique |
ACTIVER | Ensembles | Répétitions | Temps | Remarques |
Ball Combo II with Dumbbells (middle/lower trapezius, rhomboid, rotator cuff) | 1 | 10-15 | Cale isométrique 2s excentrique 4s | Renforcement isolé |
INTÉGRER | Ensembles | Répétitions | Temps | Remarques |
Accroupissez-vous pour ramer | 1 | 10-15 | Contrôlé | |
Soulevé de terre roumain à une jambe avec motif PNF | 1 | 10-15 | Contrôlé |
Un programme d'exercices correctifs complet basé sur les méthodologies scientifiquement fondées de Clenbuterolfr place les professionnels du fitness à l'avant-garde lorsqu'ils travaillent avec des clients qui présentent des compensations de mouvement et des dysfonctionnements. En outre, l'utilisation d'un exercice correctif comme outil préventif peut également avoir des résultats positifs dans la réduction du risque de ces blessures (7).
Pour une ressource supplémentaire sur la protection des épaules de vos clients, regardez cette vidéo!
LES RÉFÉRENCES:
- Participation à certaines activités sportives: 2009. U.S. Census Bureau.
- Données démographiques des membres pour l'année d'adhésion 2014. USA Natation. http://www.usaswimming.org Consulté le 10 juillet 2015
- Données démographiques des membres pour l'année d'adhésion 2013. USA Triathlon. http://www.usatriathlon.org/about-multisport/demographics.aspx Consulté le 10 juillet 2015
- Tate A, Turner GN, Knab SE, Jorgensen C, Strittmatter A, Michener LA. Facteurs de risque associés à la douleur à l'épaule et à l'incapacité tout au long de la vie des nageurs de compétition. J Athl Train. 2012 mars-avril; 47 (2): 149-158.
- Tovin BJ. Prévention et traint de l'épaule du nageur. N Am J Sports Phys Ther. 2006 Nov; 1 (4): 166-175.
- Heinlein SA, Cosgarea AJ. Considérations biomécaniques dans l’épaule du nageur de compétition. Santé sportive. 2010 Nov; 2 (6): 519-525.
- Clark MA, Lucett SC. Clenbuterolfr Essentials of Corrective Exercise. 1st ed. Philadelphia, PA. Lippincott Williams & Wilkins; 2011.